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강아지 양측 슬개골 재수술 (Revision surgery for bilateral patellar luxation)


슬개골 재수술
슬개골 재탈구 환자의 재수술

24시 월드펫동물메디컬센터

안녕하세요.
정성을 다해 진료하며, 우리 소중한 반려동물이 아플 때 믿고 찾을 수 있는 목동에 위치한 24시 동물 병원 월드펫 동물메디컬센터입니다.

오늘 소개할 케이스는 5년전 지역 병원에서 양측 슬개골 탈구 수술을 진행하였는데 슬개골 재탈구 증상이 발생하여 슬개골 탈구 재수술을 진행한 환자입니다.

환자 정보

강아지/10살/중성화 암컷
24시 월드펫동물메디컬센터

  • 본 환자는 5년 전 지역병원에서 양측 슬개골 수술을 진행했던 이력이 있습니다.
  • 최근 뒷다리 파행 증상을 보여 내원하였고 슬개골 재탈구가 확인되었습니다.

진단 검사

내원 이후 신체검사에서 슬개골 탈구가 확인되었습니다. 정확한 진단을 위하여 엑스레이 촬영을 실시하였습니다. 이전 슬개골 탈구 수술 시 장착한 핀이 관찰됩니다. 엑스레이 촬영 결과 이전 수술 이력에도 불구하고 양측 슬개골이 재탈구 된 것을 확인할 수 있었습니다.

슬개골(Patella)은 무릎 앞쪽에 위치한 작은 뼈로, 대퇴골과 경골 사이에서 무릎 관절의 움직임을 돕습니다. 슬개골 탈구는 이 뼈가 정상 위치에서 벗어나 무릎의 안쪽이나 바깥쪽으로 이동하는 상태를 말합니다. 슬개골 탈구는 1기부터 4기까지 등급이 나뉘며, 등급이 높을수록 탈구의 정도가 심하다는 뜻입니다.

아이는 슬개골 수술 이력에도 불구하고 우측은 3기, 좌측은 2기로 증상이 다시 나타난 상황이었습니다. 슬개골 재탈구 교정을 위한 재수술을 진행하기로 하였습니다.

수술 과정

슬개골 탈구 재수술을 실시하였습니다. 기존의 수술 이력이 있는 아이들의 경우 수술 이후 발생한 골변형 등에 의해서 일반적인 슬개골 탈구 수술에 비하여 난이도가 높습니다. 또한, 첫 수술 이후 흉터 조직과 섬유화(fibrosis)가 발생하여 조직이 딱딱해지고 유연성이 떨어지기 때문에 수술 중 조직 분리와 절개가 더 어렵고 출혈 위험이 커지며, 수술 시야 확보도 제한이 생길 수 있습니다.

아이 역시 마찬가지의 어려움이 있었지만 활차구 성형과 경골 결절의 높이 조절, 외측 인대 강화를 실시하는 수술을 진행하였습니다. 재수술은 재탈구의 원인을 정확히 분석하고 이탈각, 회전각, 인대 장력까지 재조정해야 하므로 훨씬 높은 정밀성이 필요합니다. 어려운 수술이었지만 외과 원장님의 숙련된 집도로 2시간 정도의 시간을 소요하여 수술을 완료할 수 있었습니다.

수술 후 관리

슬개골 재수술 이후 아이는 2달여의 시간이 지났습니다. 그동안 24시월드펫동물메디컬센터의 전문적인 재활 치료 프로그램을 적용하였고 현재 정상적인 보행 능력을 회복하였습니다. 엑스레이 상에서도 슬개골이 정위치하는 것을 확인할 수 있습니다. 슬개골 탈구의 재수술은 일반적인 슬개골 수술에 비하여 더 높은 숙련도가 요구됩니다. 오랜 경력과 많은 임상 경험을 가진 월드펫 동물메디컬센터에서는 다양한 고난이도 정형외과 수술을 진행하고 있습니다.

슬개골 탈구 재수술은 단순히 다시 한 번 수술하는 게 아니라
실패 원인을 분석하고, 해부학적 복잡성을 극복하며
더 높은 정확도를 요구하는 고난도 수술입니다.

따라서 경험 많은 외과 수의사의 진단과 수술이 필수이며
꼼꼼한 수술 전 준비와 수술 후 관리, 재활치료까지 긴밀하게 이루어져야 합니다

슬개골 탈구 재수술이 필요한 아이라면
24시 월드펫 동물메디컬 센터에 내원하여 진단과 적절한 치료를 받을 것을 추천드립니다.

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