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고양이 안구 적출 수술, 교통사고 응급 치료 후기

고양이 안구 적출 수술, 교통사고 응급 치료 후기

안녕하세요. 목동 24시 월드펫동물병원 차진원 수의사입니다.

​교통사고 이후 구조된 고양이를 처음 마주한 보호자분들은 대부분 이런 걱정을 먼저 하게 됩니다. 특히 안구가 돌출된 상태는 단순 외상이 아니라 내부 출혈이나 두개골 손상까지 함께 이어진 경우가 많아 빠른 평가가 중요합니다.

​이번 사례는 구조단체를 통해 내원한 6살 추정 코리안숏헤어 환자 콩이의 치료 과정입니다.

​타병원에서 수술이 어렵다는 이야기를 듣고 24시 월드펫동물메디컬센터로 내원했으며, 안구 적출과 두개골 골절 치료가 함께 필요했던 응급 케이스였습니다.

누적 수만 건 이상의 외과 수술 경험

콩이교통사고​ 이후 구조된 아이였습니다.
내원 당시 좌측 안구가 심하게 돌출된 상태였고, 저체중과 오염도 상당히 심했습니다.
좌측 후지는 오래된 골절이 이미 틀어진 상태로 붙어 있었고, 얼굴 부위에도 외상이 확인됐습니다.

​구조 후 바로 병원으로 오더라도 “어디까지 다친 건지 모르겠다”는 불안 때문에 쉽게 결정하지 못하는 경우가 많습니다.
실제로 고양이 교통사고는 겉으로 보이는 상처 외에도 두개골 골절, 안와 손상, 출혈이 함께 발생하는 경우가 적지 않습니다.

​특히 안구가 돌출된 상태는 단순 염증 수준이 아니라 안구 뒤쪽 조직 손상과 출혈 가능성까지 함께 확인해야 하기 때문에 정밀 검사가 우선입니다.

우선 전신 상태 확인을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 진행했습니다.
혈액검사에서는 염증 수치 상승과 경미한 빈혈이 확인됐고, 마취 가능 여부를 평가한 뒤 CT 검사를 이어서 진행했습니다.

​CT 검사에서는 다음과 같은 손상이 확인됐습니다.

  • 좌측 안구 돌출 및 안구 뒤 영역 출혈·부종
  • Palatine 골절
  • Ethmoid bone orbital plate 골절
  • Nasal bone 골절
  • Incisive bone body 골절
  • 얼굴 부위 미세 골절 및 연결성 소실
  • 전반적인 염증과 부종

교통사고 이후 시간이 지나면서 부종과 염증이 더 심해진 상태였기 때문에 빠른 수술적 처치가 필요한 상황이었습니다.

이번 수술에서는 손상이 심한 좌측 안구 적출이 우선적으로 진행됐습니다.
이미 안구 뒤쪽 출혈과 조직 손상이 심했고, 기능 회복 가능성이 어려운 상태였습니다.

​함께 진행된 수술은 다음과 같습니다.

  1. 좌측 안구 적출
  2. Incisive bone body 재교정
  3. 골절 조각 제거
  4. 부러진 송곳니 발치
  5. 식도관 장착

특히 구강 내부 손상이 심한 상태에서는 식사 과정에서 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
그래서 초기 회복 단계에서는 식도관 급여를 함께 진행했습니다.

​24시 월드펫동물메디컬센터는 최소 침습 방향으로 수술을 진행해 마취 시간과 조직 손상을 줄이는 부분을 중요하게 보고 있습니다.
고양이 외상 수술은 회복 속도와 마취 안정성이 매우 중요하기 때문에 수술 시간 관리 역시 예후에 큰 영향을 줍니다.


콩이는 구조단체에서 장기간 케어가 어려운 상황이어서 4월 20일부터 5월 14일까지 입원 치료를 진행했습니다.
수술 후에는 통증 조절을 위해 진통 처치를 적용했고, 구강 내 감염 위험 때문에 식도관 급여를 유지했습니다.

​처음에는 스스로 먹지 못하는 상태라 걱정이 컸지만, 술후 10일차부터 자발 식이가 가능해졌고 회복 속도도 예상보다 안정적으로 이어졌습니다.

실제로 중증 외상 환자는 회복 과정에서 식욕 저하와 감염 관리가 큰 변수인데, 콩이는 생존력이 강한 편이어서 상태가 빠르게 안정되는 모습을 보였습니다.

​이후 MRI를 통한 신경계 평가도 진행했습니다.
다행히 큰 신경 손상은 확인되지 않았고, 외상 이후 남아 있는 염증과 부종 위주로 관찰됐습니다.


위급한 순간, 언제든 열려 있는 병원

고양이 안구 적출은 보호자 입장에서 심리적으로 가장 부담이 큰 수술 중 하나입니다.
한쪽 눈을 적출하면 생활이 가능할까” 걱정하는 경우도 많습니다.

​하지만 실제로는 통증감염 위험이 지속되는 상태를 오래 유지하는 것이 더 위험할 수 있습니다.
특히 교통사고 이후 안구 파열이나 심한 출혈, 조직 괴사가 동반된 경우에는 적절한 시점의 안구 적출이 오히려 회복과 삶의 질 유지에 도움이 되는 경우가 많습니다.

​무엇보다 중요한 건 외상 직후 정확한 영상검사와 전신 평가입니다. 눈만 다친 것처럼 보여도 두개골 골절이나 신경 손상이 함께 존재할 수 있기 때문입니다.

정확한 진단이 최선의 치료를 만듭니다

이번 사례는 안구 손상뿐 아니라 두개골 골절과 전신 외상이 함께 있었던 고난도 응급 케이스였습니다.
상태 자체는 매우 안타까웠지만, 단계별 검사와 수술, 입원 케어를 통해 안정적으로 회복할 수 있었습니다.

​저희 목동 24시 월드펫동물병원은 1997년 개원 이후 28년간 반려동물 외과·응급 진료를 이어오고 있으며, 고난도 외상 수술과 영상 진단을 함께 진행하고 있습니다.

고양이 교통사고 이후 안구 손상이나 얼굴 외상이 의심된다면, 단순 상처 여부보다 내부 손상 확인이 우선입니다. 초기 대응 시점이 회복 방향을 크게 바꾸는 경우가 많습니다.

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