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강아지 양측 슬개골 탈구
후지 파행 환자의 슬개골 탈구 수술
24시 월드펫동물메디컬센터
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안녕하세요.
정성을 다해 진료하며, 우리 소중한 반려동물이 아플 때 믿고 찾을 수 있는 목동에 위치한 24시 동물 병원 월드펫 동물메디컬센터입니다.
오늘 소개할 케이스는 후지 파행 증상으로 내원하여 슬개골 탈구가 확인되어 양측 슬개골 탈구 수술을 통해 치료한 강아지 환자입니다.
환자 정보
강아지/8살/중성화 수컷
24시 월드펫동물메디컬센터
- 본 환자는 후지 파행 증상을 보여 내원하게 되었습니다.
- 파행 증상에 대한 진단 검사를 실시하였을 때 양측 슬개골 탈구가 확인되어 수술을 진행하게 되었습니다.
진단 검사
신체 검사 진행에서 양측 슬개골 탈구가 확인되었습니다. 강아지 양측 슬개골 탈구란 양쪽 뒷다리의 무릎뼈(슬개골)가 정상 위치에서 벗어나 비정상적으로 움직이는 질환으로, 두 다리 모두에 발생한 상태를 의미합니다 슬개골 탈구는 진행 단계와 무릎 관절 상태에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 보통 1단계에서 4단계로 분류됩니다.
1단계 : 슬개골에 힘을 가하면 잠시 벗어나지만, 자연적으로 제자리로 돌아옵니다.
2단계 : 슬개골이 가끔 탈구되며, 탈구 시 보행 중 무릎을 들어 올리거나 불편함을 보일 수 있습니다.
3단계 : 슬개골이 지속적으로 탈구되어 있으며, 손으로 밀어야만 제자리로 돌아옵니다.
4단계: 슬개골이 완전히 탈구되어 있으며, 인위적으로 힘을 가해도 제자리로 돌아오지 않습니다.
아이는 슬개골 탈구 2~3단계로 확인되었고, 엑스레이 촬영 등을 함께 고려해 볼 때 십자인대 등은 양호한 것으로 판단되었습니다. 따라서 아이의 파행 원인이 슬개골 탈구에 의한 것으로 추정할 수 있었고 수술을 통해서 슬개골 탈구를 치료하기로 하였습니다.
양측 슬개골 탈구 수술
숙련된 외과 원장님의 집도로 양측 슬개골 탈구 수술을 완료하였습니다. 강아지 슬개골 탈구 수술은 슬개골이 제자리에서 벗어나는 것을 막고, 다리 전체의 정렬을 바르게 하여 정상적인 보행을 돕는 것을 목표로 합니다. 수술 기법은 강아지의 상태, 탈구의 정도(1~4기), 그리고 기형의 종류에 따라 다양하게 조합하여 적용됩니다. 아이에게 적용한 주요 수술 기법들은 다음과 같습니다
1. 활차구 성형술 (Trochleoplasty / Sulcoplasty)
슬개골이 미끄러져 움직이는 대퇴골(허벅지뼈)의 홈(활차구)이 너무 얕아서 슬개골이 쉽게 벗어나는 경우, 이 홈을 더 깊게 만들어 슬개골이 제자리에 안정적으로 위치하도록 하는 수술입니다. 쐐기형과 블록형의 방식이 있으며 아이는 블록형 방식을 적용하여 수술을 진행하였습니다. 블록형 절제술 (Block Recession): 활차구의 연골과 뼈를 블록 형태로 잘라내고, 그 아래 뼈를 더 깊이 파낸 후 블록을 다시 끼워 넣는 방식입니다.
2. 경골 조면 이식술 (Tibial Tuberosity Transposition, TTT)
슬개골은 대퇴사두근과 경골(정강이뼈)의 앞쪽에 있는 경골조면이라는 부분에 연결된 슬개인대에 의해 지지됩니다. 슬개골 탈구는 이 슬개인대의 부착 부위가 안쪽이나 바깥쪽으로 틀어져 있는 경우가 많습니다. 경골조면 이식술은 슬개인대가 붙어있는 경골조면의 뼈 조각을 잘라내어 올바른 위치(슬개골이 활차구 중앙에 오도록)로 옮긴 후 핀이나 와이어 등으로 고정하는 수술입니다. 이로써 대퇴사두근-슬개골-슬개인대로 이어지는 정렬을 바로잡아 슬개골이 정상적으로 움직이도록 합니다.
3. 연부 조직 재건술 (Soft Tissue Reconstruction)
슬개골 탈구가 오래되거나 심할수록 무릎 주변의 인대와 근육 같은 연부 조직도 변형됩니다. 아이는 외측 중첩술을 적용하였습니다. 외측 중첩술 (Lateral Imbrication)은 슬개골이 탈구되는 내측으로 늘어나고 약해진 연부 조직을 꿰매어 당겨줌으로써 슬개골을 더욱 안정적으로 지지하도록 합니다.
위의 수술 기법들을 적용하여 수술을 완료하였습니다. 이후 아이의 재활 치료를 진행하였습니다
재활 치료
아이는 수술 이후 레이져 치료와 냉찜질, 온찜질, 재활 운동 등을 비롯한 재활 치료를 진행하였습니다. 특히, 슬개골 탈구 수술 후 레이저 치료는 회복 과정에서 여러 가지 긍정적인 효과를 가져다줍니다.
통증 완화 및 염증 감소 : 레이저 치료는 수술 부위의 통증과 염증을 줄여주어 강아지가 다리를 쓰는 데 따르는 불편을 덜 느끼게 하며, 회복을 빠르게 할 수 있도록 돕습니다.
붓기(부종) 감소 : 세포 대사 촉진과 혈액순환 개선으로 인해 관절과 연부조직의 붓기를 빠르게 가라앉히는 데 도움이 됩니다.
이로 인해 강아지가 다리를 더 빨리 사용할 수 있습니다.
조직 치유 촉진 : 레이저 에너지가 세포 재생과 조직 치유 과정을 활성화하여, 수술 부위 상처의 회복을 촉진하고 만성화되는 것을 방지해줍니다.
근육 위축 예방 및 재활 보조 : 통증이 줄어들어 다리 사용이 촉진되고, 이는 근육 소실(위축)을 예방하는 데도 중요합니다. 수술 후 다리를 쓰지 않으려 할 때 레이저 치료로 통증을 경감시켜 근육 위축과 기능 저하를 막는 데 도움이 됩니다.
시술 편의성 : 치료 시간도 5~10분 내외로 짧고 통증이 없어 강아지가 부담 없이 반복적으로 받을 수 있는 장점이 있습니다.
레이저 치료를 중심으로 아이는 재활 치료를 적극적으로 실시 한 결과 아이는 수술 후 2주차에 보행 능력을 상당히 회복하였습니다. 양측 슬개골 수술을 진행했음에도 불구하고 빠른 회복 능력을 보이고 있고 앞으로도 꾸준히 재활 치를르 이어나갈 예정입니다. 오랜 경력과 많은 임상 경험을 가진 월드펫 동물메디컬센터에서는 전문적인 슬개골 탈구 수술과 재활 치료가 가능합니다.
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수술 방법은 아이의 체형, 탈구 방향, 슬개골 안정성, 대퇴골 변형 유무 등을
종합적으로 고려해 맞춤형으로 계획됩니다
숙련된 의료진의 마취 모니터링 하에 안전하게 수술술을 진행할 수 있는
24시 월드펫 동물메디컬 센터에 내원하여 진단과 적절한 치료를 받을 것을 추천드립니다.
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